患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

第1题,共3个问题
(多选题)为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
A:辅助呼吸次数16~22次/分
B:密切观察患者的呼吸情况
C:在呼吸浅快时,给予吸氧
D:呼吸肌麻痹时准备气管插管
E:如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
F:气管插管后给予辅助人工呼吸

第2题,共3个问题
(多选题)有关本病的描述,正确的有()
A:可能与感染有关
B:免疫机制参与
C:肢体对称性迟缓性瘫痪
D:病情进展能累及呼吸肌
E:是急性特发性多发性神经病
F:主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘

第3题,共3个问题
(多选题)该患者的护理问题有()
A:清理呼吸道无效
B:恐惧
C:潜在并发症:呼吸骤停
D:气体交换受损
E:躯体移动障碍
F:活动无耐力
G:低效性呼吸型态
出自:内科护理高级职称