患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该患者最有可能的诊断是（）
A:痛风
B:原发性骨关节炎
C:风湿性关节炎
D:强直性脊柱炎
E:类风湿关节炎
出自：内科护理高级职称

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