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患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。

第1题，共5个问题
(单选题)现场患指（断指）保存措施正确的是（）
A:断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放入含盖容器，周围放冰
B:酒精消毒
C:断指直接置于冰块中保鲜
D:断指用干净手帕包扎后，送医院
E:断指与近端用纱布包扎后送医院
F:断指浸泡于消毒液中送医院

第2题，共5个问题
(单选题)可行的手术治疗为（）
A:直接残段缝合
B:腕再植术
C:指延长术
D:缩短骨，残端缝合
E:带蒂皮瓣移植
F:植皮术

第3题，共5个问题
(多选题)提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是（）
A:抗感染治疗
B:抗血栓治疗
C:抗过敏治疗
D:抗血管痉挛
E:全身及再植指观察
F:卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位

第4题，共5个问题
(多选题)提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有（）
A:再植指皮肤暗紫
B:再植指皮肤苍白
C:皮温下降2℃
D:皮温下降1℃
E:指腹肿胀
F:指腹塌陷
G:毛细血管回流时间缩短（小于1秒）

第5题，共5个问题
(单选题)提示术后9小时，患手出现静脉危象。正确的处理措施是（）
A:静脉注射抗生素
B:解开敷料，松解压迫
C:应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱
D:高压氧治疗
E:如观察5～10分钟未见好转，手术探查
F:抗过敏治疗

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出自：中医骨伤科高级职称

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