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患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。该患儿最可能的诊断是（）。
A:佝偻病
B:营养性贫血
C:低出生体重儿
D:蛋白质－能量营养不良（中度）
E:腹泻伴轻度脱水
F:上呼吸道感染
G:病毒性心肌炎

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出自：护理学高级职称

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