女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）
A:剧痛不敢呼吸
B:明显反常呼吸
C:失血性休克
D:肺淤血和肺水肿
E:肺不张
出自：中医外科高级职称

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