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蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。

第1题，共3个问题
(单选题)应考虑为（）
A:内囊出血
B:小量桥脑出血
C:大量桥脑出血
D:小脑出血
E:蛛网膜下腔出血

第2题，共3个问题
(单选题)应重点观察的项目是（）
A:体温
B:肢体瘫痪情况
C:呕吐量及性质
D:血压
E:瞳孔

第3题，共3个问题
(单选题)目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）
A:疼痛：头痛
B:躯体移动障碍
C:自理缺陷
D:有受伤的危险
E:潜在并发症：脑疝

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出自：内科护理高级职称

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