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患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)支持该诊断最主要的临床表现是（）
A:贫血
B:高血压
C:少尿
D:双下肢水肿
E:恶心、呕吐

第2题，共3个问题
(单选题)支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）
A:代谢性酸中毒，高钾血症
B:代谢性酸中毒，低钠血症
C:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D:代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
E:高钾血症，低钠血症，高磷血症

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:恶性高血压
B:急性肾衰竭，少尿期
C:急进性肾小球肾炎
D:慢性肾衰竭晚期
E:链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

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出自：内科护理高级职称

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