患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
第1题,共5个问题
(多选题)下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)()
A:腹胀时给予牛奶及糖类食物
B:热退后1周逐渐增加活动
C:使用大量退热药
D:便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E:指导患者排粪时避免过度用力
F:使用肛管协助腹胀患者排气
G:指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
第2题,共5个问题
(单选题)患者出现的并发症为(提示入院第9天,患者恶心、呕吐、持续腹痛;腹部检查:呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,腹部压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失。)()
A:肠穿孔
B:肠出血
C:中毒性肝炎
D:中毒性心肌炎
E:溶血性尿毒综合征
F:急性坏死性胰腺炎
G:胆石症
第3题,共5个问题
(单选题)诊断考虑的疾病是()
A:水痘
B:麻疹
C:猩红热
D:伤寒
E:风疹
F:出血热
G:手足口病
第4题,共5个问题
(单选题)该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)()
A:呼吸道传播
B:血液传播
C:直接接触传播
D:虫媒传播
E:日常生活接触传播
F:消化道传播
G:垂直传播
H:性传播
第5题,共5个问题
(多选题)责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为()
A:清理呼吸道无效
B:发热
C:并发症:肠穿孔
D:营养失调
E:知识缺乏
F:腹泻
G:有感染的危险
H:疼痛
I:有皮肤完整性受损的危险
出自:内科护理高级职称