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张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60×10
9
/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g/L;血小板400×10
9
/L。如果你的判断成立,病人当前最主要的护理诊断是()
A:疼痛:腹痛
B:体液不足
C:活动无耐力
D:营养失调:低于机体需要量
E:潜在并发症:脾破裂
出自:
内科护理高级职称
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