患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是（） A:胃、十二指肠溃疡穿孔 B:急性胆囊穿孔 C:输尿管结石 D:急性出血坏死性胰腺炎 E:十二指肠憩室穿孔

患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是（）
A:胃、十二指肠溃疡穿孔
B:急性胆囊穿孔
C:输尿管结石
D:急性出血坏死性胰腺炎
E:十二指肠憩室穿孔

出自：中医外科高级职称

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