蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为（）
A:胃穿孔
B:肠穿孔
C:胆囊炎
D:酒精中毒
E:急性胰腺炎
出自：内科护理高级职称

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