患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。

第1题,共5个问题
(多选题)为了明确诊断,患者需要做的检查是()。(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×109/L,N0.84;尿常规正常。)
A:腹腔穿刺
B:立位腹部X线透视
C:腹部B型超声
D:血淀粉酶测定
E:腹部CT
F:胸、腹部X线片

第2题,共5个问题
(多选题)医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是()。(提示患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)
A:半坐卧位
B:吸氧
C:建立静脉通道
D:鼓励患者多喝水
E:监测生命体征
F:抽血送检血常规、血型等
G:保暖

第3题,共5个问题
(多选题)可能损伤的脏器是()。
A:肝
B:脾
C:十二指肠
D:胰
E:结肠
F:肾

第4题,共5个问题
(多选题)术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是()。(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)
A:使脓液积聚于盆腔
B:有利于呼吸和循环
C:有利于炎症局限及引流
D:促进胃肠道功能恢复
E:防止膈下感染
F:预防尾骶部压疮

第5题,共5个问题
(多选题)此时可能出现的并发症是()。(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)
A:切口感染
B:盆腔脓肿
C:肠间腔肿
D:肺部感染
E:膈下脓肿
F:结肠瘘
出自:护理学高级职称