患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
第1题,共4个问题
(单选题)急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()
A:气体交换受损
B:活动无耐力
C:疼痛
D:体液不足
E:有感染的危险
第2题,共4个问题
(多选题)急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()
A:立即平卧
B:开放静脉
C:测BP、P,作心电图
D:吸氧
E:准备气管插管物品
第3题,共4个问题
(多选题)该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()
A:避免过度体力劳累及情绪波动
B:避免饱餐、受凉
C:积极治疗高血压、高血脂
D:不可吸烟,有心悸要随诊
E:可多饮酒以达活血目的
第4题,共4个问题
(单选题)责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()
A:顽固性心绞痛
B:急性心肌梗死
C:高血压心脏病
D:伴气管炎
E:长期用硝酸甘油可能产生耐药
出自:内科护理高级职称