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患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。

第1题，共6个问题
(多选题)关于该疾病的传染源，叙述正确的是（）
A:患者和带菌动物
B:重症患者排菌量大，为该病的主要传染源
C:轻型患者排菌量少，不是主要的传染源
D:慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
E:苍蝇、蟑螂等为主要传染源
F:带菌者一般没有临床表现，故不是传染源
G:老鼠为主要传染源
H:临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者

第2题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性细菌性痢疾
B:阿米巴痢疾
C:结肠癌
D:慢性菌痢，急性发作型
E:慢性菌痢，慢性迁延型
F:霍乱
G:斑疹伤寒

第3题，共6个问题
(多选题)现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）
A:喹诺酮类
B:SMZ-TMP
C:阿奇霉素
D:红霉素
E:多西环素
F:庆大霉素
G:氨苄西林
H:青霉素
I:卡那霉素

第4题，共6个问题
(多选题)该病的主要传播途径是（）
A:呼吸道传播
B:昆虫媒介
C:食入污染的食物
D:苍蝇污染食物
E:直接接触传播
F:血液传播
G:饮用污染的水

第5题，共6个问题
(单选题)采取的护理措施不妥的是（提示患者出现四肢厥冷，血压下降。）（）
A:取头低足高位
B:取中凹卧位
C:输液速度较快，以及时纠正休克
D:观察尿量，1次/h
E:适当保暖，可在体表用热水袋
F:肝素治疗时观察有无出血症状

第6题，共6个问题
(单选题)确诊该疾病最可靠的依据是（）
A:典型脓血便
B:明显里急后重
C:粪细菌培养（＋）
D:免疫检查阳性
E:粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F:血白细胞计数增高，多为（10～20）×10⁹/L
G:抗原阳性
H:乙状结肠镜检

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出自：内科护理高级职称

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