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张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。

第1题，共4个问题
(单选题)为了进一步明确其临床诊断及预后判断，病人还应进行的检查是（）
A:血清清蛋白测定
B:凝血酶原活动度测定
C:血氨测定
D:血胆固醇测定
E:碱性磷酸酶测定

第2题，共4个问题
(单选题)入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）
A:肝性脑病
B:原发性腹膜炎
C:肝肾综合征
D:肝肺综合征
E:消化道出血

第3题，共4个问题
(单选题)医生查房后，嘱护士给病人灌肠1次。该病人忌用的灌肠液是（）
A:清水
B:生理盐水
C:肥皂水
D:温开水
E:弱酸溶液

第4题，共4个问题
(单选题)目前该病人所患疾病最可能是（）
A:急性黄疸型乙型肝炎
B:淤胆型肝炎
C:急性重型乙型肝炎
D:亚急性重型肝炎
E:慢性重型乙型肝炎

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出自：内科护理高级职称

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