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患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。

第1题，共6个问题
(多选题)关于口服补液，叙述正确的是（提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。）（）
A:适合重型患者
B:适合轻、中型患者
C:口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服500ml
D:口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服700ml
E:口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服20～30ml/kg
F:口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服15～25ml/kg
G:呕吐时可以口服补液盐，但速度要慢

第2题，共6个问题
(多选题)患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:高血钾
D:低血容量休克
E:腓肠肌和腹直肌痉挛
F:血压下降
G:舟状腹
H:低血钾

第3题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:伤寒
C:肠阿米巴
D:慢性寄生虫病
E:中毒性痢疾
F:霍乱
G:腹泻

第4题，共6个问题
(单选题)解除隔离的标准是（提示经过积极的治疗，该患者临床症状消失。）（）
A:症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
B:症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
C:症状消失后6d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
D:症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
E:症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
F:症状消失后6d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性
G:症状消失后7d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性

第5题，共6个问题
(多选题)该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）
A:早期、快速、足量
B:先盐后糖，先快后慢
C:适时补碱
D:及时补钾
E:均采用口服补液
F:口服补液在48h内补完
G:静脉补液不适合所有轻型患者

第6题，共6个问题
(多选题)该病主要的临床表现不包括（）
A:吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B:严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干燥、无弹性，舟状腹
C:成人一般无发热
D:恢复期所有患者出现反应性发热
E:潜伏期一般为2～4d
F:根据脱水程度可分为轻型、中型、重型

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出自：内科护理高级职称

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