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病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。

第1题，共8个问题
(多选题)中毒患者的治疗原则正确的为（）
A:现场抢救，越快越好
B:清除进入人体内的毒素
C:立即终止接触毒物
D:详细询问病史
E:支持治疗
F:尽量使用特效药物解毒
G:预防感染
H:对症治疗

第2题，共8个问题
(多选题)关于洗胃，下列不正确是（）
A:凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
B:插胃管时应避免误入气管
C:洗胃液一般宜使用温水
D:洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E:应反复灌洗，越彻底越好
F:昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
G:吞服腐蚀性毒物者不应催吐
H:清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

第3题，共8个问题
(单选题)判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒（）
A:0
B:<30％
C:<45％
D:<50％
E:<75％
F:<100％

第4题，共8个问题
(单选题)导致该病例突然恶化的原因为：提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。（）
A:服毒量过大
B:抢救不及时
C:来院较迟
D:用药剂量不足
E:用药维持时间太短
F:用药量过大
G:未使用特效解毒剂
H:用药维持时间太长

第5题，共8个问题
(多选题)应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）
A:及早使用
B:中度以上中毒须与阿托品合用
C:一种复能剂只能单次使用
D:多次重复使用
E:两种复能剂使用时药效可叠加
F:可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
G:重度中毒时两种复能剂并用

第6题，共8个问题
(单选题)有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）
A:肝
B:肾
C:肺
D:脑
E:肌肉
F:皮肤
G:脂肪
H:骨

第7题，共8个问题
(单选题)正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为（）
A:辐射
B:蒸发
C:对流
D:传导

第8题，共8个问题
(多选题)洗胃液可选用：患者急诊洗胃（）
A:肥皂水
B:碳酸氢钠
C:清水
D:冰水
E:生理盐水
F:高锰酸钾溶液

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出自：内科护理高级职称

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