病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min,BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。

第1题,共5个问题
(多选题)与该护理诊断相关的护理措施哪些除外?提示:该患者的护理诊断:体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关()
A:观察病人尿量
B:观察病人血压
C:监测病人的体重
D:指导病人坚持锻练身体
E:低钠饮食
F:高蛋白饮食
G:多饮矿泉水

第2题,共5个问题
(多选题)应如何配合救治该患者?()
A:置患者两腿下垂坐位
B:高流量氧气吸入
C:给予心理支持
D:进行心电等监护
E:进行血压监护
F:进行呼吸监护
G:按医嘱及时准确给药

第3题,共5个问题
(多选题)患者可能患上什么病?()
A:慢性肾小球肾炎
B:高血压性心脏病
C:急性左心衰
D:慢性肺源性心脏病
E:急性呼吸窘迫综合症
F:肺炎
G:慢性支气管炎

第4题,共5个问题
(多选题)患者可能患上什么病?()
A:慢性肾小球肾炎
B:高血压性心脏病
C:急性左心衰
D:慢性肺源性心脏病
E:急性呼吸窘迫综合症
F:肺炎
G:慢性支气管炎

第5题,共5个问题
(单选题)限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克?提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入。()
A:一般为0.2~0.4g/kg
B:一般为0.5~0.8g/kg
C:一般为1~2g/kg
D:一般为2~4g/kg
E:一般为0.6~1.8g/kg
F:一般为0.8~1.6g/kg
G:一般为3~8g/kg
出自:内科护理高级职称