女性,60岁。反复低热1年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3×10/L,血红蛋白83g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(+)。应首先考虑的诊断是()
A:系统性红斑狼疮
B:风湿关节炎
C:干燥综合征
D:痛风性关节炎
E:类风湿关节炎
出自:中医执业助理医师