患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是（）.
A:重症肺结核
B:支气管扩张
C:原发性肺动脉高压
D:慢性阻塞性肺疾病
E:支气管哮喘
出自：消化内科主治医师

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