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患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

第1题，共4个问题
(单选题)在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）
A:急性胃炎
B:气囊滑脱引起窒息
C:肝昏迷
D:休克
E:肠麻痹

第2题，共4个问题
(单选题)对该患者应采取的护理措施不包括（）
A:立即补液
B:严密监测病情变化
C:准备输库存血
D:清除胃内积血
E:给予三腔气囊管压迫止血

第3题，共4个问题
(单选题)拔除三腔气囊管时，下列做法中错误的是（）
A:出血停止后至拔管前应观察24小时
B:先放胃囊气体，后放食道囊气体
C:应缓慢拔出，动作轻柔
D:应先口服少量石蜡油
E:密切观察有无再出血

第4题，共4个问题
(单选题)此患者目前最主要的护理诊断为（）
A:恐惧
B:营养失调
C:有感染的危险
D:组织灌注量不足
E:活动无耐力

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出自：内科护理高级职称

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