张某，男性，32岁，农民。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白（++++），颗粒管型（++），ANA（+），抗SSA抗体（+）。最可能的临床诊断是（）
A:干燥综合征
B:慢性肾炎
C:急进性肾炎
D:SLE
E:SLE+干燥综合征
出自：内科护理高级职称

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