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患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。

第1题，共4个问题
(单选题)对其应立即采取的护理措施为（）。
A:立即禁食，持续胃肠减压
B:床头抬高35°～45°
C:迅速建立静脉通路，扩容
D:做好各种术前准备
E:抗生素的应用

第2题，共4个问题
(多选题)胃十二指肠镜检查适应证（）。
A:疑有胃肠穿孔者
B:不明原因消化道出血
C:疑有上消化道肿瘤
D:疑胰腺、胆道系统疾病
E:需确诊上消化道出血的原因

第3题，共4个问题
(单选题)该患者可初步诊断为（）。
A:胃溃疡合并穿孔
B:十二指肠溃疡合并穿孔
C:十二指肠溃疡合并出血
D:急性坏死型胰腺炎
E:肝癌并破裂

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最重要的护理诊断是（）。
A:疼痛
B:组织灌注量不足
C:感染
D:焦虑
E:营养失调（低于机体需要量）

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出自：护理学高级职称

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