---

患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是（）。
A:急性胰腺炎
B:急性阑尾炎
C:消化性溃疡穿孔
D:急性化脓性梗阻性胆管炎
E:急性胆囊炎

---

出自：消化内科主治医师

显示答案