患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
第1题,共3个问题
(多选题)小儿易患该病的内在因素包括()。
A:居室拥挤
B:母亲患有上感
C:小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低
D:小儿肺的弹力纤维发育差
E:婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F:居室通风不良
G:小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差
第2题,共3个问题
(多选题)患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。
A:经常清理鼻咽部的分泌物
B:协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
C:协助患儿翻身叩背体位引流
D:不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
E:可使用超声雾化吸入
F:密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
G:提高室内湿度
第3题,共3个问题
(多选题)护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。
A:减慢输液速度
B:准备强心剂、利尿剂
C:做好抢救的准备
D:密切观察生命体征
E:为患儿行温水擦浴
出自:护理学高级职称