患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（　）
A:急性阑尾炎
B:胃溃疡穿孔、腹膜炎
C:绞窄性肠梗阻
D:急性胰腺炎
E:胆囊穿孔、腹膜炎
出自：护理学高级职称

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