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患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。

第1题，共6个问题
(单选题)根据上述病史，首先考虑何种疾病（）
A:消化性胃溃疡
B:慢性胃炎
C:胆囊炎
D:慢性胰腺炎
E:胃癌
F:胆石症

第2题，共6个问题
(多选题)为了明确诊断，应做哪些影像学检查（）
A:上腹部CT检查
B:上消化道钡餐
C:B超
D:MR检查
E:PET
F:DSA

第3题，共6个问题
(单选题)患者的钡餐检查表现如下：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，其边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为何病。（）
A:消化性胃溃疡
B:慢性胃炎
C:胃憩室
D:胃淋巴瘤
E:胃癌
F:胃息肉

第4题，共6个问题
(单选题)根据病史及图片应诊断为（）
A:麻痹性肠梗阻
B:单纯性肠梗阻
C:绞窄性肠梗阻
D:痉挛性肠梗阻
E:乙状结肠扭转
F:乙状结肠癌

第5题，共6个问题
(单选题)关于肠梗阻影像表现不正确的是（）
A:扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
B:绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象
C:麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常
D:急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变
E:急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部
F:以上都不是

第6题，共6个问题
(单选题)有关肠梗阻的CT表现，不正确的是（）
A:梗阻远近端肠管直径有明显差异
B:闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beaksign）
C:动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张
D:绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变
E:乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平
F:小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻

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出自：放射医学主治医师

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