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女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

第1题，共4个问题
(单选题)【假设信息】假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U，则宜考虑的治疗是（）。
A:手术治疗
B:腹腔内注射抗癌药
C:加强保肝治疗
D:抗结核治疗
E:免疫治疗

第2题，共4个问题
(单选题)【假设信息】若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有（）。
A:盆腔肿瘤
B:肝静脉阻塞征
C:缩窄性心包炎
D:胰腺肿瘤
E:小肠肿瘤

第3题，共4个问题
(单选题)为了明确诊断下一步应做哪项检查（）。
A:腹水LDH
B:腹水CEA
C:腹腔镜检查
D:腹水ADA
E:GI

第4题，共4个问题
(单选题)腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0.3×10⁹/L（300个/mm³），红细胞3×10⁹／L（3000个／mm³），多核细胞0.22（22%），单核细胞0.78（78%），应考虑为（）。
A:肝硬化腹水
B:肝硬化合并结核性腹膜炎
C:腹膜间皮细胞瘤
D:原发性肝癌
E:门静脉血栓形成

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出自：消化内科主治医师

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