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男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

第1题，共5个问题
(单选题)上消化道出血最常见的病因为（）。
A:急性胃黏膜病变
B:食道静脉曲张破裂
C:消化性溃疡
D:胃癌
E:食管癌

第2题，共5个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下列哪项检查为首选（）。
A:胃镜检查
B:粪隐血试验
C:胃液分析
D:X线钡餐检查
E:血清胃泌素测定

第3题，共5个问题
(单选题)患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为（）。
A:胃癌
B:慢性胃炎
C:穿透性溃疡
D:十二指肠球后溃疡
E:幽门管溃疡

第4题，共5个问题
(单选题)最合适的治疗为（）。
A:奥美拉唑（洛赛克）
B:氢氧化铝凝胶
C:阿托品
D:紧急手术治疗
E:硫糖铝

第5题，共5个问题
(单选题)根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查（）。
A:胃液分析
B:十二指肠低张造影
C:CT
D:核磁共振
E:B超

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出自：消化内科主治医师

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