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患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。

第1题，共6个问题
(多选题)后尿道断裂常见的临床表现有（）。
A:休克
B:鲜血自尿道滴出
C:疼痛
D:不能排尿
E:尿潴留
F:尿外渗
G:腰部肿块
H:会阴血肿淤斑
I:尿失禁
J:血尿

第2题，共6个问题
(多选题)尿道会师复位术留置尿管的护理原则有（）。（提示：患者接受尿道会师复位术，术后留置导尿管）
A:留置导尿管3～4周拔除
B:留置导尿管12天拔除
C:留置导尿管2～3周拔除
D:留置导尿管拔管时间根据病种而定
E:留置的导尿管每周更换一次
F:翻身活动时避免尿管拉出
G:翻身活动时尿管与尿袋分离
H:翻身活动时不拆卸接口处
I:观察体温和血白细胞记数

第3题，共6个问题
(多选题)留置膀胱造瘘管的护理原则有（）。（提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术）
A:妥善固定
B:必要时记24小时尿量
C:引流管长度>2米
D:引流不畅重新插管
E:无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F:保持瘘口周围清洁干燥
G:定时放出集尿袋中的尿液
H:尽量不拆卸接口处
I:每日饮水3000～5000ml
J:膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

第4题，共6个问题
(多选题)该患者晚期出现的主要并发症可能有（）。
A:尿道狭窄
B:尿外渗感染
C:尿瘘
D:尿道直肠瘘
E:排尿困难
F:尿储留
G:失血性休克
H:创伤性休克
I:盆腔肿瘤

第5题，共6个问题
(多选题)该患者术前护理评估有（）。
A:受伤的作用部位
B:流行病学资料
C:尿道损伤的表现
D:休克的程度
E:评估饮食和生活习惯
F:特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G:家族史
H:心理和社会支持状况

第6题，共6个问题
(多选题)骨盆骨折的主要护理措施有（）。
A:优先处理骨盆骨折
B:卧床休息6～8周
C:卧床休息2～4周
D:注意全身情况
E:适时改变体位和翻身
F:在床上进行肌肉锻炼
G:禁用硬板床
H:预防压疮

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出自：护理学高级职称

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