女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者最可能的诊断为（）。
A:肺源性心脏病
B:心律失常
C:心源性休克
D:病毒性心肌炎
E:急性心肌梗死
出自：护理学高级职称

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