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足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次／分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（）。
A:低张性宫缩乏力
B:高张性宫缩乏力
C:先兆子宫破裂
D:子宫破裂
E:子宫痉挛性狭窄环

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出自：护理学高级职称

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