患者，周某，男，上腹撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是（）。
A:胃破裂
B:十二指肠破裂
C:小肠破裂
D:肝破裂
E:胰腺损伤
出自：护理学高级职称

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