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36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。

第1题，共9个问题
(多选题)为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险，医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些（）
A:血压
B:乳房
C:宫颈细胞学检查
D:妇科B型超声
E:凝血功能
F:D-二聚体

第2题，共9个问题
(多选题)患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状，前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理（）
A:症状较轻则无须处理，等待自然消退
B:立即停用，改用其他避孕方法
C:服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D:可加服维生素B₆
E:可服用灭吐灵
F:加服胃复安

第3题，共9个问题
(多选题)患者行宫颈细胞学检查提示HSIL，高危型HPV-DNA（+），故停止服用去氧孕烯炔雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断（）
A:雌激素测定
B:阴道镜检查
C:碘试验
D:宫颈组织活检
E:宫颈锥切术
F:腹腔镜检查

第4题，共9个问题
(多选题)排除口服避孕药禁忌证后，该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片（妈富隆）做为长期避孕方法。在服药前，医生应向患者做哪些说明（）
A:讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B:药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生
C:第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片，共21天
D:以后从停药第8天起服下周期药，无论月经是否来潮
E:每天固定时间服药，养成习惯，避免漏服
F:服药期间如出现失眠，可加服利眠宁等镇静安眠药

第5题，共9个问题
(多选题)目前应采取的治疗措施有哪些（）
A:可在服药同时加服炔雌醇0.005mg，直到本周期药服完为止
B:可在服药同时加服炔雌醇0.010mg，直到本周期药服完为止
C:可在服药同时加服炔雌醇0.015mg，直到本周期药服完为止
D:在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片，直到本周期药服完为止
E:在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg，直到本周期药服完为止
F:在服药同时安宫黄体酮片2mg，直到本周期药服完为止

第6题，共9个问题
(单选题)经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解，始终坚持按医嘱服药，但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血，现已持续3天。该妇女阴道出血的可能原因有哪些（）
A:GnRH分泌不足
B:雌激素不足
C:孕激素不足
D:雄激素不足
E:催乳素升高
F:卵泡刺激素不足

第7题，共9个问题
(多选题)经医生咨询指导，该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用（）
A:母乳喂养
B:重度高血压
C:吸烟
D:深静脉血栓病史
E:月经过多
F:反复阴道炎发作病史

第8题，共9个问题
(多选题)适合该妇女的避孕方法有哪些（）
A:皮下埋植
B:宫内节育器
C:长效口服避孕药
D:短效口服避孕药
E:紧急避孕药
F:输卵管绝育术

第9题，共9个问题
(多选题)采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解，希望把服用去氧孕烯炔雌醇片作为长期避孕的方法。医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关（）
A:下肢肿胀疼痛
B:头痛
C:心悸
D:视力障碍
E:听力障碍
F:右上腹痛

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出自：计划生育高级职称

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