患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×109／L，中性90％。该患儿首要的护理诊断是（）。 A:体温升高 B:有腹胀的可能 C:气体交换受损 D:营养失调 E:体液不足

患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×10⁹／L，中性90％。该患儿首要的护理诊断是（）。
A:体温升高
B:有腹胀的可能
C:气体交换受损
D:营养失调
E:体液不足

出自：护理学高级职称

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