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女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。

第1题，共10个问题
(多选题)为确保安全有效，患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂（）
A:糖尿病肾病
B:血压130/90mmHg
C:高血脂
D:乙肝病毒携带者，肝功能正常
E:慢性盆腔炎
F:频发偏头痛

第2题，共10个问题
(多选题)实施皮下埋植手术前需要做哪些准备（）
A:询问病史
B:术前咨询
C:称体重
D:测量血压
E:盆腔检查和乳房检查
F:宫腔镜检查

第3题，共10个问题
(单选题)尿HCG（-），B型超声检查提示子宫内膜厚3mm，双附件未见异常。下列哪项处理是正确的（）
A:做好解释，随访观察
B:立即取出皮下埋植剂
C:加用黄体酮
D:戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E:戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F:加用短效口服避孕药

第4题，共10个问题
(多选题)患者各项指标均正常，拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤，正确的是（）
A:皮下埋植的部位，应在肘关节上4～6cm
B:麻醉剂应注入真皮皮下组织内
C:套管针行进时，无需将皮肤挑起
D:穿刺中如遇阻力，需改变方向
E:后退套管无需固定针芯
F:术毕加压包扎

第5题，共10个问题
(多选题)患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些（）
A:避孕失败率高
B:盆腔感染发生率高
C:痤疮
D:体重增加
E:月经紊乱
F:乳房胀痛

第6题，共10个问题
(多选题)患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断（）
A:尿HCG检查
B:妇科B型超声检查
C:血孕酮检查
D:血雌激素检查
E:宫腔镜检查
F:腹腔镜检查

第7题，共10个问题
(多选题)该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证，在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的（　）
A:Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B:可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取出
C:一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D:放置7天内仍需采用其他方法避孕
E:不规则阴道出血是其主要的副反应
F:部分病人可发生闭经

第8题，共10个问题
(多选题)实施皮下埋植手术前需要做哪些准备（）
A:询问病史
B:术前咨询
C:称体重
D:测量血压
E:盆腔检查和乳房检查
F:宫腔镜检查
G:腹腔镜检查
H:诊断性刮宫

第9题，共10个问题
(单选题)尿HCG（-），B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm，双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的（）
A:做好解释，随访观察
B:立即取出皮下埋植剂
C:加用黄体酮
D:戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E:戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F:加用短效口服避孕药

第10题，共10个问题
(多选题)该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证，在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的（）
A:Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B:可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取出
C:一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D:放置7天内仍需采用其他方法避孕
E:不规则阴道出血是其主要的副反应
F:部分病人可发生闭经

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出自：计划生育高级职称

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