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患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A:立即补液
B:严密监测病情变化
C:准备库存血输血
D:清除胃内血块
E:给予三腔气囊管压迫止血

第2题，共2个问题
(单选题)此患者目前最主要的护理诊断为（）。
A:恐惧
B:营养失调
C:有感染的危险
D:组织灌注量不足
E:活动无耐力

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出自：护理学高级职称

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