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患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。

第1题，共11个问题
(单选题)B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法（）
A:等待自然流产
B:负压吸宫术
C:钳刮术
D:依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E:依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F:缩宫素静脉滴注

第2题，共11个问题
(多选题)下列应考虑到的诊断有（）
A:异位妊娠
B:难免流产
C:先兆流产
D:功能性失调性子宫出血
E:妊娠滋养细胞疾患
F:子宫内膜炎

第3题，共11个问题
(多选题)为鉴别诊断，下列需要做的检查有（）
A:腹部B型超声
B:宫腔镜
C:腹腔镜
D:血常规
E:血HCG检查
F:腹部X线检查

第4题，共11个问题
(多选题)手术步骤包括（）
A:膀胱截石位，复查子宫位置，消毒外阴、阴道
B:窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈后，钳夹宫颈唇
C:探测宫腔深度，扩张宫颈
D:将吸管与术前准备好的负压装置连接，试负压
E:依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F:开放负压600～700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管

第5题，共11个问题
(多选题)术中为预防子宫穿孔的措施有（）
A:术中严格无菌操作
B:术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度
C:禁止使用子宫探针
D:扩张宫口时要均匀用力，不可过猛
E:负压应低于400mmHg
F:手术过程中发现子宫较软，可使用宫缩剂

第6题，共11个问题
(多选题)该患者术中可能出现的并发症有（）
A:漏吸
B:宫颈管粘连
C:人工流产综合征
D:羊水栓塞
E:宫腔积血
F:吸宫不全

第7题，共11个问题
(多选题)适合该妇女的避孕方法有（）
A:皮下埋植
B:宫内节育器
C:长效口服避孕药
D:短效口服避孕药
E:紧急避孕药
F:输卵管绝育术

第8题，共11个问题
(多选题)适合该妇女的避孕方法有（）
A:皮下埋植
B:宫内节育器
C:长效口服避孕药
D:短效口服避孕药
E:紧急避孕药
F:输卵管绝育术
G:男用避孕套
H:体外排精
I:安全期

第9题，共11个问题
(多选题)下列应考虑到的诊断有（）
A:异位妊娠
B:难免流产
C:先兆流产
D:功能性失调性子宫出血
E:妊娠滋养细胞疾患
F:子宫内膜炎
G:子宫内膜癌

第10题，共11个问题
(多选题)手术步骤包括（）
A:膀胱截石位，复查子宫位置，消毒外阴、阴道
B:窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈后，钳夹宫颈唇
C:探测宫腔深度，扩张宫颈
D:将吸管与术前准备好的负压装置连接，试负压
E:依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F:开放负压600～700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G:有宫壁粗糙感时，可折叠并捏住皮管，取出吸管
H:必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角，检查是否已吸干净

第11题，共11个问题
(多选题)该患者术中可能出现的并发症有（）
A:漏吸
B:宫颈管粘连
C:人工流产综合征
D:羊水栓塞
E:宫腔积血
F:吸宫不全
G:宫腔粘连
H:子宫穿孔

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出自：计划生育高级职称

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