病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。针对护理诊断,应采取哪些护理措施()。
A:休息与体位
B:禁饮食和胃肠减压
C:缓解疼痛
D:病情观察
E:维持水、电解质平衡
F:高热的护理
G:防止低血容量性休克
H:进食清流质
出自:护理学高级职称