患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

第1题,共8个问题
(多选题)为进一步明确诊断,需要做的检查有()
A:血常规检查
B:血HCG测定
C:妇科超声
D:心电图
E:后穹隆穿刺
F:肝肾功能

第2题,共8个问题
(多选题)应实施的急救措施包括()
A:立即剖宫产术结束妊娠
B:立即手术切除子宫
C:请内科会诊治疗心肺疾病
D:取半坐位,加压给氧,必要时气管切开
E:开放静脉,静脉注射缩宫素
F:抗过敏、抗休克治疗

第3题,共8个问题
(多选题)引产前的准备还包括( )
A:血常规
B:阴道分泌物检查
C:肝肾B型超声
D:尿雌三醇
E:凝血功能
F:心电图

第4题,共8个问题
(多选题)患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
A:子宫穿孔
B:排卵期出血
C:子宫复旧不良
D:胎膜残留
E:异位妊娠
F:妊娠滋养细胞疾患

第5题,共8个问题
(多选题)患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()
A:选用7号带芯穿刺针
B:从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C:从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D:溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E:一次安全剂量为200mg
F:每次操作重复穿刺不得超过4次

第6题,共8个问题
(多选题)患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG://182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()
A:清宫术
B:安络血
C:扩张宫颈
D:肌注缩宫素
E:抗生素
F:切除子宫

第7题,共8个问题
(单选题)术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是( )
A:突发性心脏病
B:呼吸道感染突然发作
C:药物过敏性哮喘
D:羊水栓塞
E:正常引产过程
F:人工流产综合征

第8题,共8个问题
(单选题)正确的引产方案为( )
A:米非司酮配伍米索前列醇
B:依沙吖啶羊膜腔内注射
C:依沙吖啶羊膜腔外注射
D:雌激素配伍缩宫素
E:水囊引产
F:剖宫取胎术
出自:计划生育高级职称