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患者女性，35岁，主因G₂P₀，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。

第1题，共5个问题
(多选题)下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）
A:蛋白尿和水肿
B:皮肤瘙痒和黄疸
C:妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
D:黄疸昏迷
E:血中ALT、AST增高
F:HBsAg、HBeAg阳性

第2题，共5个问题
(多选题)为明确诊断，以下各项处理适当的是（）
A:询问既往有无肝炎病史
B:行血液病原学检查
C:血清肝功能ALT、AST检查
D:血清胆红素检查
E:腹部B型超声
F:了解有无输血或血制品史

第3题，共5个问题
(多选题)以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有（）
A:粪-口传染
B:娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C:母婴垂直传染
D:乳汁传染
E:密切生活接触传染
F:唾液传染

第4题，共5个问题
(多选题)如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是（）
A:控制肝炎发展
B:清除体内病毒
C:预防产后出血
D:防止DIC
E:预防肝性脑病
F:抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成

第5题，共5个问题
(多选题)患者临产，分娩期的处理哪些是正确的（）
A:配血备血
B:产前注射维生素K₁每日20～40mg
C:胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
D:注意防止发生DIC
E:宫口开全后，行胎头吸引或产钳助娩，缩短第二产程
F:以剖宫产结束分娩为宜

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出自：计划生育高级职称

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