患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
第1题,共5个问题
(多选题)下一步应实施的处理措施有()
A:静脉注射缩宫素,缩短产程
B:请内科会诊治疗心肺疾病
C:开放静脉通道
D:合血,做好输血准备
E:立即剖宫取胎
F:向家属交待,有手术切除子宫的可能
第2题,共5个问题
(多选题)可选择的引产方案有()
A:米非司酮配伍米索前列醇引产
B:依沙吖啶羊膜腔内注射
C:水囊引产
D:雌激素配伍缩宫素
E:依沙吖啶羊膜腔外注射
F:剖宫取胎
第3题,共5个问题
(单选题)患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()
A:突发性心脏病
B:正常引产过程
C:胎盘早剥
D:羊水栓塞
E:先兆子宫破裂
F:人工流产综合征
第4题,共5个问题
(多选题)患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有()
A:切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B:切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C:为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层
D:胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E:关闭腹腔前检查有无血肿形成
F:术后无需扩张宫颈
第5题,共5个问题
(多选题)患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括()
A:血常规、凝血功能
B:阴道分泌物检查
C:肝肾B型超声
D:住院引产
E:唐氏筛查
F:为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情
出自:计划生育高级职称