男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是()。
A:急性胆囊炎
B:消化性溃疡穿孔
C:急性胰腺炎
D:急性化脓性阑尾炎
E:急性肠梗阻
出自:耳鼻咽喉科住院医师