女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）。
A:肠破裂
B:脾破裂
C:肝破裂
D:肠系膜血管损伤
E:肾破裂
出自：耳鼻咽喉科住院医师

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