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患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显

第1题，共4个问题
(多选题)患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）
A:选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B:抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C:嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D:适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E:在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作

第2题，共4个问题
(单选题)最佳手术选择（）
A:选择微创抽吸术
B:选择睑结膜囊入路手术
C:选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D:选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E:以上手术效果一样

第3题，共4个问题
(单选题)需要采取的措施是（）
A:减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B:抬高双上肢促进回流
C:急诊行切痂植皮术
D:急症行双上肢切开减张术
E:暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复

第4题，共4个问题
(单选题)患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）
A:局部换药清洗后包扎治疗
B:包扎治疗同时局部应用抗生素
C:包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D:尽早行双上肢切痂植皮术
E:半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

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出自：皮肤科住院医师

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