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男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65，两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱。射血分数（EF）为24%，缩短分数（FS）为12%。

第1题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:扩张型心肌病
B:缺血性心肌病
C:风湿性心脏病
D:病毒性心肌炎
E:以上都不是

第2题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，还需要进行下列哪项检查。（）
A:MRI
B:CT
C:心肌酶谱
D:心内膜活检
E:以上都不是

第3题，共5个问题
(单选题)给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗，疗效不好。患者仍反复出现左心衰并逐步加重，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持，生活不能自理。根据患者情况，最有效的治疗方式是（）。
A:主动脉气囊反搏
B:离心泵左心辅助转流
C:同种异体原位心脏移植
D:继续药物治疗
E:以上都不是

第4题，共5个问题
(单选题)若考虑手术，对决定患者是否能手术的检查是（）。
A:胸部X线片
B:心导管检查
C:心肌酶谱
D:腹部B超
E:以上都不是

第5题，共5个问题
(单选题)手术后早期最常见的并发症是（）。
A:感染
B:糖尿病
C:冠心病
D:骨质疏松
E:恶性疾病

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出自：胸心外科主治医师

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