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患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项检查可以明确诊断（）
A:血常规、肝功能和乙肝五项
B:CT检查
C:口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
D:胃镜检查
E:腹平片

第2题，共4个问题
(单选题)下列治疗错误的是（）
A:卧床休息
B:加强锻炼
C:进食富含维生素和蛋白质的食物
D:调节免疫功能
E:避免情绪激动

第3题，共4个问题
(单选题)该患者若病情加重最可能会发生（）
A:大面积心肌梗死
B:肺栓塞
C:心脏破裂穿孔
D:脑出血
E:心力衰竭

第4题，共4个问题
(单选题)该病最可能的诊断是（）
A:急性心包炎
B:败血症
C:急性克山病
D:急性心肌炎
E:风湿性心脏病

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出自：皮肤科住院医师

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