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女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10／L，PLT48×10／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能诊断是（）
A:慢性病性贫血
B:巨幼细胞贫血
C:PNH
D:自身免疫性贫血
E:再生障碍性贫血

第2题，共3个问题
(单选题)患者最积极的治疗措施应是（）
A:糖皮质激素
B:输注洗涤红细胞
C:EPO
D:异基因骨髓移植
E:脾切除

第3题，共3个问题
(单选题)追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有（）
A:睡眠
B:月经
C:感染
D:饮酒或疲劳
E:以上都有

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出自：皮肤科住院医师

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