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男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

第1题，共5个问题
(单选题)在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）
A:血糖测定
B:甲状腺功能测定
C:24小时游离皮质醇测定
D:血气分析
E:24小时尿VMA测定

第2题，共5个问题
(单选题)上述各项检查中，显示24小时游离皮质醇明显减低，其余无明显异常，此患者昏迷最可能的原因是（）
A:感染中毒性脑病
B:肾上腺皮质功能不全危象
C:低血糖昏迷
D:垂体危象
E:感染性休克

第3题，共5个问题
(单选题)患者病青严重，血压下降明显，目前最迫切的治疗是（）
A:血浆或白蛋白扩容
B:补充糖皮质激素
C:补充葡萄糖盐水及糖皮质激素
D:激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查
E:补充生理盐水

第4题，共5个问题
(单选题)经治疗患者恢复正常，今后患者在生活中应注意（）
A:控制饮食
B:低钠饮食
C:发热时糖皮质激素加量
D:发热时应用广谱抗生素
E:发热时大量饮水

第5题，共5个问题
(单选题)给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测（）
A:血皮质醇水平
B:尿常规
C:心电图
D:电解质及血糖
E:血常规

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出自：皮肤科住院医师

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