---

患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。

第1题，共4个问题
(多选题)可以选用的治疗药物是（）。
A:糖皮质激素
B:环磷酰胺
C:α-干扰素
D:抗生素
E:肝素
F:中药

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（提示：冷球蛋白＞1mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。）（）。
A:冷球蛋白血症
B:冷纤维蛋白原血症
C:冷凝集素综合征
D:血栓性静脉炎
E:系统性红斑狼疮
F:结节性多动脉炎

第3题，共4个问题
(多选题)有助于诊断的检查是（）。
A:Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价
B:血常规，血沉，出、凝血时间
C:狼疮自身抗体
D:双小腿血管彩色超声
E:血管炎自身抗体
F:关节X线片

第4题，共4个问题
(单选题)诊断暂不考虑（）。
A:冻疮
B:冷红斑
C:冷球蛋白血症
D:冷纤维蛋白原血症
E:系统性红斑狼疮
F:冷凝集素综合征

---

出自：皮肤与性病学高级职称

显示答案